a. 降溫治療

　　熱射病患者的預(yù)后取決于核心體溫的峰值以及高熱持續(xù)的時(shí)間，立即進(jìn)行全身降溫可以顯著提高患者的生存率。

　　1. 體外降溫：

　　① 浸泡降溫法：對(duì)患者進(jìn)行涼水或者冰水浸浴，年老體弱患者需謹(jǐn)慎；

　�、� 冰袋降溫法：通過(guò)將冰袋置于腋窩、腹股溝和頸部大血管處，來(lái)降低流過(guò)該部位的血液溫度，從而降低體溫；

　�、� 蒸發(fā)降溫法：用醫(yī)用乙醇或自來(lái)水擦拭患者皮膚，并加快空氣流動(dòng)可加快降溫速度；

　　2. 有創(chuàng)性降溫法： 用冰生理鹽水進(jìn)行灌胃、冷鹽水腹膜灌洗、膀胱沖洗等；

　　3. 藥物降溫：應(yīng)用氯丙嗪協(xié)助物理降溫，用藥過(guò)程中要密切觀察血壓變化情況，血壓下降時(shí)應(yīng)減慢滴速或停藥。

　　b. 器官功能支持治療

　　1.早期快速擴(kuò)容、抗休克、糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，補(bǔ)液速度不宜過(guò)快，用量適宜，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心力衰竭；

　　2.凝血功能紊亂，在補(bǔ)足凝血底物的基礎(chǔ)上早期給予小劑量肝素或低分子肝素，防止 DIC 的發(fā)生、發(fā)展；

　　3.使用冰帽、脫水等方法降低顱內(nèi)壓、保護(hù)腦組織，防止腦水腫，及早促腦復(fù)蘇；

　　4.保持患者呼吸道通暢，并給予吸氧，呼吸功能不全時(shí)及時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸；

　　5.應(yīng)用保肝藥物保護(hù)肝臟功能，對(duì)于高膽紅素血癥必要時(shí)可行血漿置換或吸附治療；

　　6.早期血液凈化治療，腎功能不全者給予持續(xù)血液濾過(guò)；

　　7.應(yīng)用抗炎藥物治療系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)；

　　8.早期營(yíng)養(yǎng)支持治療，鼻飼營(yíng)養(yǎng)液，靜脈補(bǔ)充能量；

　　9.后期康復(fù)治療，對(duì)于有可能遺留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的患者，可及早選擇高壓氧治療。

　　c. 熱習(xí)服

　　熱習(xí)服，也稱熱適應(yīng)，是指機(jī)體在長(zhǎng)期反復(fù)的熱作用下出現(xiàn)的一系列適應(yīng)性反應(yīng)， 表現(xiàn)為機(jī)體對(duì)熱的反射性調(diào)節(jié)功能逐步完善，各種生理功能達(dá)到一個(gè)新水平，實(shí)現(xiàn)對(duì)熱環(huán)境的適應(yīng)。