11月12日是世界肺炎日

　　■敲響警鐘：專家稱肺炎是低齡童死亡首因

　　■令人擔(dān)憂：抗生素濫用增加患兒治療風(fēng)險(xiǎn)和死亡率

　　■嚴(yán)重問題：農(nóng)業(yè)使用抗生素占抗生素生產(chǎn)量一半

　　新華社消息 “每年的12月到1月是流感發(fā)病的高峰，也是小兒肺炎的高發(fā)期。”在11月12日第二個(gè)“世界肺炎日”到來(lái)之際，北京兒童醫(yī)院教授、著名兒童呼吸科專家楊永弘呼吁關(guān)注兒童肺炎。據(jù)悉，肺炎仍是全球范圍內(nèi)引起小兒死亡的主要疾病。

　　嚴(yán)重后果?重則致死或致殘

　　記者：有哪些因素會(huì)引發(fā)小兒肺炎?小兒肺炎有哪些并發(fā)癥和嚴(yán)重后果?

　　楊永弘：肺炎鏈球菌與b型流感嗜血桿菌是主要病原和致死原因。除引起肺炎外，還可引起敗血癥、腦膜炎等疾病，不但病死率高，而且致殘率高，此外還可以引起中耳炎、鼻竇炎和其他部位感染。

　　據(jù)世衛(wèi)組織估計(jì)，全球每年約70萬(wàn)至100萬(wàn)5歲以下兒童死于肺炎鏈球菌感染，是5歲以下兒童“疫苗可預(yù)防疾病”中死亡的第一位病因。我國(guó)缺乏最新的相關(guān)疾病資料，但1996年至2000年全國(guó)5歲以下兒童死亡監(jiān)測(cè)結(jié)果分析，肺炎仍然是首位原因，占全部死亡的19%。

　　如何治療?合理使用抗生素

　　記者：目前治療肺炎主要有哪些手段?效果如何?治療中存在哪些問題?

　　楊永弘：治療肺炎的主要方法還是使用抗生素，效果較好。但是在治療過(guò)程中有一個(gè)突出問題，那就是細(xì)菌耐藥導(dǎo)致治療無(wú)效、病情加重乃至患兒死亡。耐藥與抗生素的不合理使用有關(guān)，如在不是肺炎而是感冒等非細(xì)菌感染的情況用了抗生素。

　　據(jù)對(duì)北京、上海、廣州、武漢、重慶5家兒童醫(yī)院的調(diào)查，抗生素使用量是國(guó)外兒科報(bào)道的2倍到8倍，使用特點(diǎn)為總用量高、種類多、廣譜抗生素多、注射抗生素比例高。

　　還有一個(gè)嚴(yán)重問題是，農(nóng)業(yè)使用抗生素占抗生素生產(chǎn)量的一半。如雞、豬、水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)，將抗生素加在飼料中作為動(dòng)物生長(zhǎng)刺激劑來(lái)用。

　　抗生素濫用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥比例上升。肺炎鏈球菌耐藥性的增加使得可應(yīng)用的有效抗生素越來(lái)越少，增加了小兒肺炎的治療風(fēng)險(xiǎn)和死亡率。

　　如何預(yù)防?接種疫苗最有效

　　記者：應(yīng)該如何預(yù)防小兒肺炎?預(yù)防措施能有多大效果?

　　楊永弘：預(yù)防肺炎的方法很多，其中疫苗是最有效的手段。接種肺炎鏈球菌疫苗和流感嗜血桿菌b型疫苗可避免70%的肺炎死亡。