試想，如果一個人的身體里被安進一顆豬的心臟或者換一個猩猩的肝，他會做何感想，他的生命還會延續(xù)嗎？日前，大部分澳大利亞人表示，假如自己瀕臨死亡時，將愿意嘗試接受動物的器官移植。這個說法聽起來似乎有點不可思議，在醫(yī)學發(fā)達的今天，人體究竟能否移植動物器官？移植后會和人體產(chǎn)生排斥嗎？移植器官來源的最佳方式是什么呢？帶著一系列問題，本報記者專程采訪了在我國器官移植領(lǐng)域有多年經(jīng)驗的管德林教授。

　　器官移植面臨的最大問題就是供體器官奇缺，很多人在等待中死去。

　　管德林教授是我國器官移植的權(quán)威，在談到器官移植的問題時，他先給記者講了一件讓他終生難忘的事。1997年的秋天，他在澳大利亞做訪問期間，有位只有26歲的姑娘，因為酒后駕車撞到了一棵大樹上。當時她就發(fā)生了腦死亡，只能靠插管維持呼吸和心跳，但她的親屬告訴醫(yī)生愿意將器官捐獻。

　　管教授回憶說：“當時我們?nèi)×怂�的心臟、肺、肝、兩個腎臟、胰腺，一共七個臟器，第二天就給6個病人實施移植手術(shù)。特別巧的是，過了幾天后，我們在醫(yī)院的院子里，碰到6個病人在一起聊天，他們正好是姑娘救活的那幾個人。他們曾經(jīng)瀕臨死亡，現(xiàn)在卻因為一個姑娘的臟器，全都活了下來。你不覺得這很神奇嗎？”

　　據(jù)介紹，一個病人的死亡原因常常只是某個臟器損壞，而非所有臟器都有問題，所以在這個時候，做器官移植手術(shù)就可以使很多患者的生命延續(xù)下去。經(jīng)過幾代人的努力，上個世紀50年代，美國的一位科學家實現(xiàn)了人類的這個夢想。

　　1954年，第一例腎移植手術(shù)由美國醫(yī)生約瑟夫·默里成功進行。迄今為止，全世界僅心、肝、腎人體三大器官的移植已經(jīng)達到50萬例。我國器官移植從上個世紀60年代開始，雖然開展比國外晚，但進展卻很快。目前，器官移植面臨的最大問題就是供體器官奇缺，很多人在等待中死去。

　　在供體器官供不應(yīng)求的情況下，動物器官移植成為科學家的探索方向。

　　全世界目前等待合適的供體器官做移植手術(shù)的病人有30萬人。為了促進器官移植的快速發(fā)展，挽救更多人的生命，科學家一直在尋求更多更好的供體器官。就供體器官的來源和質(zhì)量問題，當然是同種器官(即人的器官)最好，但在供不應(yīng)求的局勢下，專家們把探索的方向轉(zhuǎn)向了動物器官。

　　人類最早的嘗試是把羊的臟器移植到人體內(nèi)，但由于當時對免疫學方面的經(jīng)驗缺乏，這個器官很快就被排斥掉了。之后，世界上很多科學家都分別做過嘗試，把狗、豬、猴子的臟器試圖移植到人體內(nèi)，但這些嘗試最終都沒有成功。據(jù)管教授介紹，“目前國內(nèi)還沒有一例把動物器官移植給人的，但世界上第一個把動物器官移植到人體內(nèi)的是位中國人，他就是美籍華裔馮宙麟博士，他成功地把狒狒的肝移植到人身上，雖然那人只存活了一個月，但這至少是種新嘗試。”

　　眾所周知，器官移植的最大瓶頸在于排斥反應(yīng)。人和人之間還要發(fā)生排斥，那么動物和人之間移植后會發(fā)生排斥嗎？答案是肯定的，假如動物的臟器不經(jīng)過特殊處理，移植到人體后幾分鐘內(nèi)就會發(fā)生超級排斥。因為人類經(jīng)過億萬年時間生存下來后，有一套自己健全的生態(tài)系統(tǒng)，絕不允許外來種族進行干擾。所以一旦有“外物”侵入，人體自身就會產(chǎn)生大量抗體、補體，這些東西被激活后就把所有血管堵塞，此時這個臟器就會立即變黑壞死，不能發(fā)揮任何作用。

　　移植動物器官的想法由來已久，但感染動物病毒的隱患還未能解決。

　　科學家仍在立志解決排斥的難題，“但這不是最主要的，最主要的問題是擔心動物的病毒會傳染給人類”。管教授在評價移植動物器官時，臉上露出了幾分擔憂。他說：“據(jù)科　　學家報告分析，人類現(xiàn)在談虎色變的幾種超級病毒，都是從動物體內(nèi)傳染給人的。比如，艾滋病病毒最初就是非洲猩猩傳染給人的。幾億萬年前，猩猩內(nèi)部也曾流行艾滋病，那時候大部分猩猩死亡，只有一小部分猩猩繼續(xù)留存下來，而它們體內(nèi)就會有耐病毒的抗體，這種病毒不會在它們體內(nèi)發(fā)作。但后來這個病毒傳染給人后，就開始了新一輪的猛烈攻擊。還有禽流感等其他病毒，這些病毒一旦傳染給人類，我們目前根本沒有辦法治療。一旦這些病毒在人體內(nèi)適應(yīng)下來，造成人間傳播，那全世界死幾十億人都是可能的，這個后果相當嚴重。”

　　為了避免傳染動物的病毒，現(xiàn)在英、美等國家已經(jīng)在法律上開始限制做這方面的研究。瑞士在2001年7月頒布新規(guī)定，允許有條件地將動物器官、組織和細胞移植于人體。但瑞士政府嚴禁向人體移植靈長類動物器官，因為靈長類動物與人類種群過于接近，他們擔心移植后感染動物病毒的風險性比較大。

　　不過就在人們失望之余，事情似乎又有了轉(zhuǎn)機。2000年8月底，美國有科研人員宣布，他們已經(jīng)培養(yǎng)出一種新型轉(zhuǎn)基因豬，豬體內(nèi)固有的豬逆轉(zhuǎn)錄病毒不會傳遞給人。這一研究結(jié)果似乎給移植動物器官的安全做了某種保證，但研究人員也謹慎地說，他們還不知道PERV不感染人細胞的深層機理，而且PERV的無感染性還需通過活體動物試驗才能進一步確認。

　　解決缺少供體器官的最佳辦法，是鼓勵人們自愿捐獻和出臺相應(yīng)法律規(guī)定。

　　有專家表示，有朝一日人們或許可以解決傳染病毒的問題，最終實現(xiàn)無風險異種器官移植。但在目前情況下，解決缺少移植器官供體的最佳辦法，還是鼓勵人們器官捐獻和出臺提取器官的有關(guān)法律規(guī)定。

　　對此，管德林教授也表示了贊同意見。他說：“國內(nèi)去年做了將近5000例腎臟移植手術(shù)，但親屬提供臟器卻非常少，在國內(nèi)不到1%的比例。這個數(shù)字說明老百姓對這個問題認識不足。在中國，大部分的器官捐獻都是父母捐給子女的，很少有兒女捐給父母的，有的即使捐獻，父母也拒絕接受。實際上這種思想太傳統(tǒng)，從醫(yī)學角度來講，子女捐給父母最好，因為他們的腎臟很年輕，成活率會很高。”但傳統(tǒng)的觀念使很多人認為，捐獻人的身體健康會受到嚴重影響，其實不然，管教授說“人的腎臟只要有1/7，就能發(fā)揮正常功能正常生活。”

　　雖然我國器官移植方面的技術(shù)已經(jīng)接近國際水平，但是在立法領(lǐng)域，我國還遠遠落后于世界發(fā)達國家。“現(xiàn)在最關(guān)鍵的就是沒有法律的保護，有人愿意捐獻，但醫(yī)院也不敢要。”管教授講了一件他親歷的事情，“以前我在朝陽醫(yī)院工作時，有個姑娘找到我，懇求我答應(yīng)他爸爸一個愿望。原來他父親得了腦腫瘤，他想把自己的臟器捐獻。后來我請示了上級，最后因為沒有法律保障，而不敢隨便接受。所以老人的這個愿望也沒能實現(xiàn)。”

　　在英、法、美、加拿大等國家，包括我國香港地區(qū)對器官移植都有相關(guān)法律規(guī)定。在美國，每個人考駕駛執(zhí)照時，都會有一欄內(nèi)容需本人填寫。這欄內(nèi)容就是一旦你發(fā)生意外，造成腦死亡，自愿把臟器捐獻。當車禍發(fā)生后，警察只要一劃卡就知道個人捐獻的情況，隨時可以通知醫(yī)院來取臟器。管教授說：“腦死亡的人大腦皮層和腦干已經(jīng)全部死亡，沒有呼吸。腦死亡的病人活不到一個星期，這個時期正好是捐獻的最佳時機。”