差異背后
　　愈了解愈坦然
　　美國曾受1918年流感重創(chuàng)，此后加強流感教育，完善流感監(jiān)控，民眾能坦然面對大規(guī)模流感
　　殷凱生，南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸病研究室主任，曾被世界衛(wèi)生組織聘為咨詢評議員。在他看來，美國之所以能“輕松”面對甲流和很多因素有關(guān)。
　　美國擁有著8500萬份達菲———這是目前唯一能殺死流感病毒的藥，和1億份疫苗生產(chǎn)能力。
　　“而且美國非常注重流感的常規(guī)監(jiān)測。”殷凱生教授說，不只是醫(yī)療機構(gòu)，整個西方社會包括民眾對流感一直都很重視。
　　殷凱生教授認(rèn)為，這樣的重視和1918年“西班牙大流感”有關(guān)。
　　“西班牙大流感”是人類社會第一次暴發(fā)甲型流感，發(fā)源于美國，當(dāng)時因為西班牙媒體最先報道了疫情，所以被稱為西班牙大流感。
　　流感帶來的災(zāi)難造成全球2000萬人死亡，更有學(xué)者認(rèn)為這個數(shù)字高達5000萬~1億。當(dāng)時的死亡人員主要集中在歐美。
　　美國作家約翰·巴里對那次流感做了詳盡調(diào)查。他在《大流感》書中寫道，“在1918年~1919年的大流感中，美國的額外死亡人數(shù)大約是675000人。流感的殺傷力令美國人均壽命期望值降低了十多歲。”
　　這本書在2005年被美國國家科學(xué)院評為年度最佳醫(yī)學(xué)科普書。它向人們很好地普及了那次流感的特性，“普通流感幾乎總是選擇殺死社會里最弱的人，那些最幼小和最老邁的人。但是，1918年的流感卻沒有這種優(yōu)雅，它連年輕健壯的人也不放過。世界范圍的研究得出了同樣的結(jié)論。年輕人———這部分人群中最健康、最強壯的人是最有可能死亡。”
　　1918年流感的這一特性和如今的甲流如出一轍。
　　在以后的社會發(fā)展中，美國民眾對流感知識了解愈多，恐懼心理相應(yīng)愈少。同時美國對流感的監(jiān)控也在日益加強。
　　當(dāng)這次甲流暴發(fā)后，《紐約時報》認(rèn)為，美國人不必為本次甲流感到恐慌，報道中給出的數(shù)據(jù)是，從4月份到10月中旬，美國雖有一千多人死于甲型H1N1流感，2萬人住院，但根據(jù)往年的數(shù)據(jù)，美國每年死于各種流感的人數(shù)超過3萬，入院治療的人數(shù)超過20萬。
　　差異背后
　　愈忽視愈驚恐
　　中國長期忽略流感疫情，既缺少流感知識普及教育，又無規(guī)范的生命統(tǒng)計。專家稱，流感暴發(fā)，社會易恐慌
　　在中國，國家疾控中心掌握著國內(nèi)流行病的所有數(shù)據(jù)。
　　但對于國內(nèi)每年有多少人死于流感，中國疾控中心流行病學(xué)首席專家曾光也無法給出答案。
　　“我們長期缺乏對流感死亡人數(shù)的統(tǒng)計。”曾光說，對死亡的監(jiān)測一直是我國的弱項，美國每年死于流感的人數(shù)是3.6萬，但在中國根本就沒有一個這樣的數(shù)字。
　　曾光說他在上世紀(jì)80年代就曾經(jīng)建議過要建立一個流感監(jiān)測系統(tǒng)，但未得到支持。
　　“中國過去在搜集核實數(shù)據(jù)方面不舍得投錢，只知道一股腦地把錢投放到實驗室去。要想把公共衛(wèi)生搞好，一定要把基礎(chǔ)數(shù)據(jù)搞好。”黃建始在11月21日的博客中這樣寫著。
　　而在已有的死亡統(tǒng)計中，中國又表示出一種對流感的輕視。
　　中國疾控中心一位專家舉例說，比如一個人因流感得了肺炎，最后死亡，但在統(tǒng)計中顯示的是其因肺炎而死。
　　所以當(dāng)許多中國人聽聞“流感是可以死人的”，便會覺得很不可思議。
　　史鎖芳，江蘇省中醫(yī)院醫(yī)師，臨床研究中西醫(yī)結(jié)合診治肺系疾病20余年。他認(rèn)為中國人輕視流感也是由來已久。
　　據(jù)他介紹，1918年出現(xiàn)的西班牙大流感，當(dāng)時也波及到中國，但由于中醫(yī)中藥在治療流感等呼吸道傳染病中發(fā)揮了獨特作用，中國病死的人數(shù)并不是很多，這就造成了“西方人容易得流感，而東方人不容易中招”的印象。
　　如今，流感還只是被列入丙級傳染病。按《傳染病防治法》規(guī)定，此類病的發(fā)病數(shù)字和死亡病例無需報告。
　　“中國對于生命統(tǒng)計落后美國起碼要50年。”黃建始認(rèn)為，中國長期以來沒有對流感和肺炎的死亡統(tǒng)計，只靠今年一年無法補上這個缺陷。
　　所以對于網(wǎng)上傳言“甲流比普通流感死亡率要高20倍”，曾光說，在中國根本無法對兩種流感的病死率進行比較。
　　防控評價
　　“中國做了一件聰明事”
　　中國沒有盲從別國按國情恰當(dāng)防控，西方媒體起初認(rèn)為中國反應(yīng)過度，后來予以肯定
　　中國對境外病毒的圍堵一直持續(xù)到7月份。
　　對此，接受采訪的所有專家都表示，中國的這次嚴(yán)防是做對了。專家們希望人們注意到這一點，中國是一個人口密度高、免疫力較低的人群基數(shù)大、醫(yī)療資源城鄉(xiāng)間分布不平衡的國家，如果疫情快速蔓延，會造成很大恐慌。
　　“嚴(yán)控給中國爭取到了時間。”曾光說，雖然本土病例的出現(xiàn)不可避免，但遲與早大有區(qū)別。中國的第一例甲流死亡病例在10月份出現(xiàn)，死亡和重癥病例的延緩出現(xiàn)，減少了公眾的緊張情緒。
　　曾光認(rèn)為，有效拖延甲流暴發(fā)時間，使得中國得以有機會借鑒其他國家的經(jīng)驗。
　　比如，日本在甲流暴發(fā)時，曾關(guān)閉4000所學(xué)校，但未起到有效作用。此后中國也沒有大規(guī)模關(guān)閉學(xué)校。而類似于輕病人不需要吃達菲，也無需住院，這都是其他國家甲流暴發(fā)后得出的有效經(jīng)驗。“他們在做，我們在看”。
　　中國的甲流的有效拖延也為甲流疫苗的研制爭取到時間。曾光說，這是決定性的。
　　自SARS后，中國在應(yīng)對突發(fā)疫情時變得愈來愈成熟。
　　“SARS暴發(fā)初期，我們只強調(diào)找病原和研制疫苗。”黃建始說，那是一種落后生物醫(yī)學(xué)的模式。21世紀(jì)應(yīng)對傳染病，光靠疫苗和藥物等所謂的高科技生物學(xué)手段已經(jīng)遠遠不夠。今年五六月份，疫苗“遠水不解近渴”，而通過綜合防控就能用空間換取到時間。
　　在國際上，輿論風(fēng)向也發(fā)生一百八十度轉(zhuǎn)變。
　　幾個月前美國人在甲流面前若無其事，而北京機場卻忙著測量體溫時，中國幾乎被整個西方當(dāng)成了笑柄�！度A盛頓郵報》略帶諷刺地說，中國預(yù)防甲流是“天羅地網(wǎng)”。
　　而進入10月份，約有幾百萬的美國人感染甲流，至少2萬人住院，上千人死亡。10月23日，美國總統(tǒng)奧巴馬宣布，美國進入甲型H1N1流感全國緊急狀態(tài)。
　　起初，歐洲很多國家贊揚著美國的“沉著勇敢”，批評中國“緊張過度”。但如今歐洲媒體則認(rèn)為，中國人做了一件聰明的事情，而美國犯了錯誤，坑了世界。
　　“是有很多來自外部的批評，但人們應(yīng)該理解中國有自己的考量。”中國疾控中心疾病控制與應(yīng)急辦主任馮子健曾這樣告訴媒體。
　　“中國這次沒有盲從美國，事實證明又做對了。”中華醫(yī)學(xué)會專家劉又寧的語氣中帶有某種自豪。